3月号でお届けしましたメデイケアアウトラインは、かなり古い情報でした。申し訳ありません。
河野圭子さんに改めてご校正頂き、3月号アップデート版を掲載いたします。さらなるメディケアの情報は、圭子さんよりご寄稿を頂き、7月号に掲載させて頂きます。お二人の小さなお子さんを抱え、お忙しい中キーライム通信の為にお時間をさいて下さいました河野圭子さん、本当に有難うございました。
☆ はじめに
この数年で「公的」保険のメディケアは「民間」色が強まってきたように感じます。
以前メディケアは、「連邦政府が運営する」公的老人医療保険だけでした。 それが、1997年にメディケアの一部の運営が民間保険会社に委託（パートC：メディケア・アドバンテージ）されるようになりました。
2006年には外来処方箋薬保険（パートD）が始まり、運営は、全て民間会社に委託されました。
現在では、連邦政府が運営しているのは、オリジナル・メディケアだけ。 さらに、かつて一律だったパートBの保険料は、所得段階別保険料が設定されました。
そこでメディケア受給者が、オリジナル・メディケア（連邦政府運営メディケア）か、メディケア・アドバンテージ（民間委託型メディケア）にするか、自分のニーズを考えて選択する時代に入りました。
その選択に参考になるように、これから２回に分けて、３月号では、メディケアの概要、受給対象者、メディケアの内訳（パートA，B,C,D）、そして、６月号では、メディケアの種類（オリジナル・メディケア、メディケア・アドバンテージ、メディギャップ）の選び方について紹介したいと思います。
なお、2回の連載では、基本的な情報提供に留めていますので、さらに詳しく知りたい方は、www.medicare.gov を参考にして下さい。このサイトのresource locator では、郵便番号、薬剤名などを入力すれば、メディケア関連の保険の一覧（保険の概要、保険料など）が見られます。
☆メディケアとは？
連邦政府が統括している公的老人医療保険です。実際のメディケアの運営は、連邦政府と民間委託の2通りになっています。
☆ 受給対象者
・65歳以上の高齢者
・65歳未満の心身障害者
・年齢に関係なく人工透析や腎移植が必要な最終期腎臓疾患患者
☆メディケアの種類
1. パートＡ（病院保険）
・入院、入所（病院、スキルドナーシング施設、ホスピス、在宅治療の一部）に対する保険。
・必要条件*を満たしていれば、保険料は無料。
*注意：パートAを無料で貰うためには、65歳までにメディケア税を少なくとも10年以上収めておくこと。メディケア税は、ｗ－２フォームに記載されています。なお、自分に所得が無く、メディケア税を納税していなくても、配偶者が納めていれば、配偶者を通じて貰えます。
２．パートＢ（外来医療保険）
・ドクター・フィー、外来治療費（ラボテスト、大腸スコープ検査、心臓機能検査などの各種検査、ER費など）、在宅治療の一部、検診費用をカバー。
・保険料は、所得段階別保険料が設定され、月額115.4ドルが一般的で、上限は、369.1ドル（2011年）
・自己負担額は、メディケアが設定した医療費の二割負担。
・外来日帰りオペの場合は、パートBでドクター・フィーとホスピタル・フィー（施設費）との両方がカバーされます。
3. パートC （メディケア・アドバンテージ： 民間委託型メディケア）
・メディケアから許可を得た民間医療保険会社が運営するマネージド・ケア型（HMOやPPO）のメディケア。詳しくは、6月号のメディケア・アドバンテージを参考にしてください。
4）パートD: 外来処方箋薬の保険
・外来処方薬の保険。
・念のために、入院中に投薬される薬剤や点滴剤などは、パートAでカバーされます。
・保険料は、月20ドルから100ドル前後
～７月号に続く～